SEMIOLOGIA APLIC A FISIOTERAP
-O serviço de Fisioterapia é chamado para um atendimento
domiciliar, num local de difícil acesso, a que se pode chegar somente após uma
caminhada de 30 minutos, que não tem rede de água, esgoto e nem energia
elétrica. No domicílio, restrito ao leito há aproximadamente quatro anos, M.G.,
sexo masculino, 44 anos de idade, diagnóstico de artrite reumatoide. Mora com o
único filho e é cuidado pela nora. Ao proceder à avaliação, tem-se encurtamento
de todas as cadeias flexoras do corpo, já com instalação de deformidades,
seguida por importante hipotrofia muscular generalizada. Permanece no leito o
tempo todo. A nora diz ter dificuldade de realizar as trocas de decúbito,
porque o paciente é pesado e muito rígido. Há uma hiperatividade muscular de
coluna dorsal, seguida por queixa de dor em queimação no músculo trapézio,
fibras transversas, no músculo trapézio, fibras descendentes, e no músculo
levantador da escápula. Ao realizar exame físico observam-se dedos em pescoço
de cisne nas mãos; e nos pés dedos em martelo. A queixa principal do
paciente é a dificuldade de se alimentar, porque não consegue manter a postura
sentada. Há também alteração de pressão arterial sistêmica, quando feitas as
mudanças de decúbito de deitado para sentado (verificada pelo fisioterapeuta,
durante a intervenção). O fisioterapeuta preocupa-se com uma úlcera de decúbito
nos dois calcanhares, com cheiro fétido e presença de secreção purulenta. Com
relação à medicação, o paciente faz uso de imunossupressor químico, analgésicos
e corticoterapia.
Com relação ao planejamento dos objetivos e conduta
fisioterapêutica adotados com o referido paciente, assinale (V) para as
afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas. A seguir Assinale a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA, respectivamente.
I- A Fisioterapia nada pode fazer com relação à dificuldade
do paciente em se alimentar. Deve ser feito o encaminhamento imediato à
fonoaudiologia.
II- A dor do paciente pode ser tratada com a utilização, no
domicílio, de correntes interferenciais vetoriais, não havendo contraindicação
para elas, pois a artrite reumatoide não apresenta como característica o déficit de sensibilidade.
III- Um dos objetivos da Fisioterapia deve ser a analgesia
da queixa dolorosa do paciente, a mudança de decúbito, na tentativa de mantê-lo
menos tempo na posição deitado.
IV- Com relação às feridas o paciente deverá ser
encaminhado para o médico responsável, para o uso de antibioticoterapia. A
Fisioterapia poderá tratar as feridas no domicílio, com mobilização passiva de
articulação de tornozelo, liberação miofascial de musculatura de tríceps da
perna, associadas à fototerapia.
V- Os dedos em pescoço de cisne se caracterizam por
extensão da articulação interfalangeanas proximais e flexão da interfalangeanas
distais das mãos. Os dedos em martelo apresentam-se com extensão das
articulações metatarso falangeanas e flexão das interfalangeanas proximais e
distais.
A) F – F – V – F – V
A) F – F – V – F – V
-Paciente A.S.B.; sexo
feminino, 35 anos de idade chegou à clínica de Fisioterapia com quadro de
cervicobraquialgia. Durante sua avaliação a paciente narrou como, de que forma
e quando iniciou o quadro da dor atual.
B) Esta é a história da moléstia atual – HMA
-Os testes de força
muscular são usados frequentemente na prática clínica da Fisioterapia. Em
relação aos testes de força muscular assinale a alternativa INCORRETA:
C) um paciente que não possui contração
muscular palpável ou aparente tem grau 1.
-Acerca das
características pertencentes à entrevista clínica e a anamnese de adolescentes,
assinale a alternativa CORRETA.
A) Parte dela é realizada com o familiar
que permanece acompanhando o adolescente, contudo a maior parte é feita a sós
com o próprio adolescente.
-(ENADE 2007). Um grupo de Fisioterapeutas foi convidado a realizar, com
os funcionários de uma das agências de um grande Banco, um trabalho de
orientação de saúde voltada para a prevenção de algias e afecções da coluna
vertebral. No planejamento das estratégias de orientação de saúde, os
Fisioterapeutas deverão incluir:
I- noções básicas de anatomia e biomecânica da coluna
vertebral;
II- informações quanto à importância da prática de
atividade física regular;
III- indicação de tratamentos específicos para as afecções
e algias detectadas;
IV- informações sobre posturas adequadas a serem adotadas
no ambiente de trabalho e no dia-a-dia.
Estão CORRETAS as ações
B) I, II
e IV, apenas.
(ENADE 2010). Um paciente de 28 anos de idade sofreu trauma raquimedular,
com fratura da quinta vértebra cervical e lesão medular completa ao nível de
C7. No momento, apresenta tetraplegia e perda da sensibilidade tátil e dolorosa
abaixo da lesão. Na assistência hospitalar, a coluna foi estabilizada e todos
os cuidados foram prestados, mantendo-se a integridade da pele e a amplitude de
movimentos articulares abaixo da lesão. Em relação à prevenção de úlceras de
pressão nos segmentos do corpo onde há perda de sensibilidade, avalie as
seguintes afirmações.
I- Se uma área da pele parecer avermelhada, a posição do
paciente deve ser alterada imediatamente.
II- Um dos fatores do desenvolvimento de úlceras de pressão
são a intensidade e a duração da pressão: quanto maior a intensidade da
pressão, menor o tempo necessário para ocorrer a anóxia da pele e dos tecidos
moles.
III- Na inspeção da pele, deve ser dada especial atenção às
regiões do corpo onde há um grande coxim adiposo e (ou) muscular, por serem as
mais suscetíveis a úlceras de pressão.
IV- A mudança de decúbito a cada 6 horas é uma medida
efetiva de prevenção a úlceras de pressão.
É correto APENAS o que se afirma em
C) II e
IV.
Quando se trabalha com
o pressuposto de que o paciente conhece a sua vida e está apto para prover
informações sobre a mesma, diz-se em:
B) anamnese
O paciente é um
homem de 22 anos de idade que reside com seus avós. Relata dor intermitente no
ombro direito com início gradual que começou há duas semanas. O paciente nega
entorpecimento ou formigamento na extremidade superior direita. A dor
intensificou durante a última semana. Após palpação e testes especiais foi
diagnosticado lesão do manguito rotador. A palpação do músculo supraespinal é
realizada:
A) com o paciente em decúbito dorsal e o ombro
rodado internamente, e a mão posta no dorso.
A paciente é recepcionista no Colégio Andorinhas e seu
trabalho envolve o monitoramento da entrada de documentos, o que exige a
abertura repetida e o levantamento de caixas. Relata rigidez na primeira hora
da manhã e novamente no final do dia, após o trabalho. A dor interfere no
sono duas vezes por noite, especialmente ao se virar na cama ou ao dirigir para
o trabalho. A paciente suspendeu sua atividade aeróbia de três vezes por semana
normal e os exercícios de resistência muscular há dois meses. Foi
diagnosticada com capsulite adesiva do ombro direito.
Qual alternativa você assinalaria como CORRETA, referente
ao caso clínico acima?
B)
A manobra de Yergason é positiva para alteração a cabeça longa do bíceps quando
o membro superior estiver em abdução e o antebraço flexionado em 90°. A
supinação e a contra resistência despertam dor na corrediça bicipital.
O exame físico pode trazer dados sobre a localização e a
gravidade da lesão e incide da inspeção e palpação da cintura escapular, da
análise da amplitude de movimento ativo e passivo da cintura escapular, dos
testes para avaliar a força motora dos diversos grupos musculares, e dos testes
de sensibilidade. Além disso, os testes especiais direcionados a afecção
complementam o exame. Assim, em relação aos testes especiais considere as
afirmações:
I. Os testes de Neer, Hawkins e Yokun são direcionados para
avaliar o impacto subacromial.
II. Os testes do supraespinal e o de Jobe são direcionados
para avaliar afecções do tendão supraespinal.
III. O teste de Gerber serve para avaliar o tendão do
subescapular.
São VERDADEIRAS:
E) I, II
e III.
O impacto anterior do
ombro é consequência da compressão de estruturas, entre a cabeça do úmero e o
processo coracóide, abaixo do acrômio. O teste do impacto de Neer, realizado
com frequência, é realizado com o paciente:
B) sentado, o fisioterapeuta flete o seu
ombro, passivamente, com rotação medial.
Considere as duas colunas abaixo:
I. Teste de Wright
II. Sinal do Popeye
III. Teste de Yergason
IV. Teste de Jobe
A. Indica ruptura da cabeça longa do músculo bíceps
braquial.
B. Indica uma laceração do ligamento umeral transverso.
C. Indica tendinite do músculo supraespinal.
D. Indica compressão no desfiladeiro torácico.
A associação CORRETA entre as duas colunas é
A)
I
– D, II – A, III – B, IV – C.
O nervo supraescapular
pode ser lesado por separação da articulação acromioclavicular, ou por um cisto
sinovial. A adução forçada do braço por cima do tórax agrava a dor em virtude
ao estiramento do nervo supraescapular. Ocorre, também, a atrofia dos músculos:
A) supraespinal e infraespinal
O paciente deve erguer
o braço em supinação e no plano da escápula, com o cotovelo estendido, enquanto
o fisioterapeuta executa resistência contra a elevação do braço. Quando existir
dor na região do sulco intertubercular, pode expressar modificações na
cabeça longa do músculo do bíceps braquial. O teste especial em questão é o:
C) Teste de Speed
O cotovelo pode
apresentar deformidades relacionadas a sua postura, entre elas o cotovelo pode
apresentar a deformidade em valgo. Assinale a alternativa que
corresponde ao grau de desvio para a caracterização do cotovelo valgo.
C) 5° até 15°
Em relação a amplitude
de movimento fisiológica do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA para o
movimento de flexão.
B) 0° até 135°
O sinal de Tinel avalia
a hipersensibilidade do nervo e se existe a presença de neuroma pelo seu
trajeto. Assinale a alternativa que corresponde ao nervo que deve ser percutido
no sinal de Tinel.
C) Nervo ulnar
A anatomia do membro
superior apresenta um ângulo de carregamento valgo ao nível do cotovelo, sendo
este um posicionamento natural. Esta articulação em valgo permite ao cotovelo
movimentos em extensão com sobrecargas, tanto em cadeia aberta, como fechada.
Isso ocorre devido aos ligamentos que estabilizam a articulação lateralmente
impedindo movimentos acessórios. O ligamento frouxo pode desencadear lesão
intra-articular a médio e longo prazo, quando a articulação estará instável.
Mediante as informações contidas no texto, marque a resposta CORRETA para
testar a estabilidade lateral do cotovelo.
B) Teste de stress valgo e stress varo
O túnel de Guyon
situa-se entre o hâmulo do hamato e o pisiforme, qual nervo passa pelo interior
desse túnel?
C) Nervo Ulnar
A maioria das doenças
de pele pode afetar a mão, sendo evidentes à inspeção. Portanto, a mão deve ser
inspecionada também para verificar:
E) Alterações Cutâneas
Nos últimos tempos,
parece que virou moda o diagnóstico de L.E.R. (Lesões por Esforços de
Repetição) também chamado de DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao
Trabalho) para as pessoas que usam com frequência o computador. Qualquer dor
que apareça nos braços ou nas mãos faz com que muitos imaginem que estão
sofrendo de L.E.R., uma doença que causa lesões definitivas e deixa várias
sequelas, o que não deixa de ser um equívoco. Isso acontece porque o tema está
cercado de mal-entendidos. Na verdade, sob o rótulo de L.E.R. e sem nenhum
fundamento científico, enquadra-se um conjunto de problemas ortopédicos que
envolvem nervos, tendões e músculos e cujo tratamento demanda diagnóstico preciso
e equipe multidisciplinar. Um indicativo da Síndrome do Túnel do Carpo é
determinado pelo teste positivo, cuja ocorrência consiste em formigamento nos
dedos polegar, indicador, médio e na parte lateral do anular (distribuição do
nervo mediano). Durante a execução deste teste, o fisioterapeuta flexiona os
punhos do paciente ao máximo e mantém a posição durante 60 segundos. As
características do teste descrito acima se referem:
A) teste de Phalen
Durante seu turno de
trabalho no Hospital Escola da Universidade Paulista, apareceram três pacientes
com problemas distintos em suas mãos. Durante a avaliação, na fase de inspeção
encontramos as seguintes deformidades. Sabemos
que são lesões dos tendões extensores. Assinale a alternativa que corresponde a
nomenclatura CORRETA dada aos três tipos de deformidade.
D) Dedo em martelo, deformidade em botoeira e
deformidade em pescoço de cisne
O teste especial
responsável por verificar a perfusão da mão é denominado:
B) Teste de Allen
Analise o gráfico abaixo:
Sobre as lesões de membro superior, assinale a alternativa CORRETA.
B)
Entre
as fraturas de mão, que representam menos de 10% das lesões da mão, está a
fratura de escafoide.
(ENADE 2004). Uma mulher com 36 anos de idade foi encaminhada a
uma clínica de fisioterapia para tratamento de sequela de lesão nervosa na mão
direita devida a hanseníase. No exame físico, apresentou sinais de perda
sensitiva e motora característicos de lesão do nervo mediano. De acordo com o
quadro clínico acima descrito, a paciente apresenta:
E) incapacidade de abduzir, opor e flexionar o
polegar.
Qual das alternativas
abaixo não correlaciona adequadamente o músculo e o movimento que deve ser
solicitado no teste de força muscular manual:
A) músculo quadríceps femoral: flexão de
quadril
A bursite trocantérica
é uma lesão que ocorre em uma proeminência óssea do fêmur denominada de
trocanter maior. Nela se insere o músculo, responsável por evitar a queda do
quadril quando o membro contralateral está elevado no ar. O teste de
Trendelenburg é muito utilizado na avaliação de quadril, e serve para avaliar a
força do músculo:
B) glúteo médio
O quadril é uma articulação muito estável, que suporta uma
grande quantidade de carga. Algumas patologias assombram está articulação
trazendo severos problemas e consecutivamente alterações funcionais
importantes. Durante a avaliação, devemos nos ater ao histórico do paciente,
relacionando a idade e as possíveis patologias desenvolvidas.
I- A displasia congênita do quadril é uma doença onde não
ocorre a coaptação adequada da articulação coxofemoral e acomete as crianças recém
nascidas. Se não diagnosticada pode levar a deformidades e incapacidades
tardias. Para ajudar no diagnostico clinico podemos utilizar o teste de
Ortolani.
II- A doença de Legg-Calvé-Perthes acomete a
vascularização da cabeça femoral em pacientes na quinta década de vida, levando
a necrose óssea e deformidade do membro.
III- Na terceira idade os pacientes podem desenvolver
osteoporose aumentando a incidência de fraturas (mais comum nas mulheres).
Assinale a alternativa CORRETA:
C) I e III são corretas
O exame ortopédico de
um paciente compreende a interpretação dos exames de imagem, bem como a
aplicação de testes específicos para cada estrutura da região acometida. Assim
sendo, uma etapa importante do diagnóstico fisioterapêutico é realizada com a
reprodução de dor do paciente, ou pela colocação das estruturas suspeitas sob
stress. De acordo com estas informações, pede-se ao aluno que analise as
imagens abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
A) A imagem 01 representa o teste de Laségue,
o qual tem a parestesia de membro inferior como sinal positivo e indica
lombociatalgia compressiva. Já a imagem 02 representa o teste de Trendelenburg,
que tem como sinal positivo a inclinação pélvica e indica fraqueza de glúteo
médio do membro inferior que se encontra apoiado no solo.
C.T.F., 15 anos de idade, foi encaminhada a fisioterapia
por apresentar marcha com claudicação. Ao exame físico a paciente é posicionada
em decúbito dorsal, em posição simétrica, com os membros inferiores flexionados
de modo a manter os pés juntos e apoiados na maca, conforme figura abaixo. Há
discrepância do comprimento de membros quando os joelhos ficam em alturas
diferentes como demonstrado na figura. Mediante ao caso clínico exposto
assinale a alternativa que identifica o teste clínico descrito e o resultado
esperado:
C) sinal
de Galeazzi resultado do encurtamento do fêmur direito
A história clínica do paciente envolve detalhe dos fatores
relacionados à sua condição clínica conduzindo e auxiliando no planejamento
terapêutico. Os fatores relacionados aos pacientes devem seguir uma ordem
cronológica dos sinais e sintomas. Seguindo a história clínica, temos o exame
físico, no qual o fisioterapeuta através da inspeção, palpação de tecidos
moles, exames musculares e por meio de manobras específicas (testes especiais),
obtém informações adicionais que reforçam ou afastam uma hipótese
fisioterapêutica. Para tanto, uma das queixas comuns durante um exame
fisioterapêutico é a dor incapacitante, a qual limita o paciente a realizar
determinado movimento funcional em uma ou várias articulações. Uma afecção no
quadril é uma das causas de alterações posturais, déficits musculares e
funcionais nos pacientes que procuram um centro de reabilitação. Baseado nisto,
julgue as afirmativas abaixo:
I- A inspeção inicia-se no momento em que o paciente entra na sala, buscando por possíveis alterações na marcha, assim como posturas antálgicas. Além disso, deve ser examinado de frente, de costas e de ambos os lados observando a postura, simetria corpórea, atitudes e capacidade de movimentação.
II- Na semiologia do quadril são pontos de referência anatômicos: crista ilíaca, espinhas ilíacas anterossuperior e póstero-superior, trocanter maior e tuberosidade isquiática.
III- Uma das funções do músculo glúteo médio é a estabilização da pelve durante a fase de balanço da marcha. O teste Trendelenburg é capaz de avaliar esta fraqueza, sendo testado com o paciente em apoio unipodal e será positivo para fraqueza de glúteo médio quando houver declínio da pelve elevada, durante a fase de balanço, indicando fraqueza muscular de ambos os lados.
IV- A verificação de retrações musculares são pesquisadas através de testes especiais. O teste de Thomas é usado para verificar presença de contratura em flexão de quadril. O paciente é colocado em decúbito dorsal. O terapeuta realiza flexão de ambos os quadris mantendo o não acometido em flexão e estendendo-se o quadril que se quer testar. Haverá retração em flexão o quadril não estende completamente e o ângulo formado entre a face posterior da coxa e o plano da mesa de exame.
V- Tanto o teste de Ober como o teste de Ely são utilizados para o mesmo propósito: verificação de retração no músculo quadríceps. Ambos são testados com o paciente em decúbito ventral. Para que haja resposta positiva a este teste de retração, o paciente deverá apresentar dor em queimação na região anterior da coxa.
I- A inspeção inicia-se no momento em que o paciente entra na sala, buscando por possíveis alterações na marcha, assim como posturas antálgicas. Além disso, deve ser examinado de frente, de costas e de ambos os lados observando a postura, simetria corpórea, atitudes e capacidade de movimentação.
II- Na semiologia do quadril são pontos de referência anatômicos: crista ilíaca, espinhas ilíacas anterossuperior e póstero-superior, trocanter maior e tuberosidade isquiática.
III- Uma das funções do músculo glúteo médio é a estabilização da pelve durante a fase de balanço da marcha. O teste Trendelenburg é capaz de avaliar esta fraqueza, sendo testado com o paciente em apoio unipodal e será positivo para fraqueza de glúteo médio quando houver declínio da pelve elevada, durante a fase de balanço, indicando fraqueza muscular de ambos os lados.
IV- A verificação de retrações musculares são pesquisadas através de testes especiais. O teste de Thomas é usado para verificar presença de contratura em flexão de quadril. O paciente é colocado em decúbito dorsal. O terapeuta realiza flexão de ambos os quadris mantendo o não acometido em flexão e estendendo-se o quadril que se quer testar. Haverá retração em flexão o quadril não estende completamente e o ângulo formado entre a face posterior da coxa e o plano da mesa de exame.
V- Tanto o teste de Ober como o teste de Ely são utilizados para o mesmo propósito: verificação de retração no músculo quadríceps. Ambos são testados com o paciente em decúbito ventral. Para que haja resposta positiva a este teste de retração, o paciente deverá apresentar dor em queimação na região anterior da coxa.
Analise as alternativas abaixo:
D)
apenas
III e V estão incorretas
A Doença de Perthes ou
Legg-Calvé-Perthes é uma necrose idiopática juvenil da cabeça do fêmur. Há um
infarto seguido por um colapso, fragmentação da cabeça do fêmur e, por fim, uma
cicatrização gradual. As crianças com doença de Perthes tendem a desenvolver
uma postura em flexão e adução de quadril. Nesses quadros, o programa de
exercícios, além de encorajar o quadril a remodelar como uma articulação
congruente deverá focar o ganho de força e a manutenção da amplitude de:
E) abdução e extensão do quadril
Qual das alternativas
abaixo representa um alinhamento fisiológico do joelho?
A) Valgo
Paciente é jogador de
futebol , tem 12 anos de idade, e durante uma partida sofreu uma luxação da
articulação patelofemoral. Qual teste abaixo é utilizado para investigar a
luxação patelar?
D) Teste de apreensão patelar
Paciente 22 anos de
idade, jogador de basquete, torceu o joelho durante uma partida há um mês.
Relata uma instabilidade no joelho com episódios de falseio. No exame físico o
teste Lachman é positivo. Qual é a provável estrutura lesada?
C) Ligamento cruzado anterior
Paciente 57 anos de
idade, sexo feminino, sedentária, relata dor à palpação na interlinha articular
medial, que piora ao movimento extremo de flexão do joelho. Após caminhar por
tempo prolongado há um aumento da dor nesta mesma região. O teste de McMurray e
o teste de compressão de Apley são positivos, com dor na interlinha medial.
Diante deste caso, qual é a provável estrutura lesada?
C) Menisco tibial
Em relação as patologias do joelho, podemos dizer:
I- A doença de Osgood-Schlatter acomete os indivíduos
na terceira idade e os pacientes relatam muita dor.
II- A osteoartrose normalmente acomete os indivíduos
jovens, normalmente seus sintomas melhoram ao esforço físico.
III- As lesões ligamentares normalmente acontecem por
trauma direto nos indivíduos jovens.
Assinale a alternativa CORRETA:
E)
Somente
III
Um atleta chega para
avaliação em um centro de Fisioterapia, relatando dores no joelho no movimento
de flexão, com instabilidade anterior, porém ao realizar o teste de gaveta
anterior não constatou a lesão. Pensando na comprovação da lesão e em outros possíveis
testes assinale qual dos testes abaixo corresponde à lesão do cruzado anterior.
B) Teste de Lachman
Um paciente de 34 anos
de idade, com história de trauma por contusão direta em região medial do joelho
esquerdo, apresenta pequeno edema e dor grau 4 em região lateral do joelho
direito. No momento da lesão, o paciente estava com o pé esquerdo apoiado no
solo e seu joelho foi violentamente empurrado em posição vara. Nesse caso, o
exame clínico que deve ser realizado para reconhecer a presença de lesão ligamentar
é o teste de:
D) estresse em varo
A coluna cervical é
rica em estruturas, em sua maioria palpáveis com facilidade. Na face anterior
este músculo frequentemente se distende nas lesões em hiperextensão do pescoço
devidas a acidentes automobilísticos. Para palpar o músculo peça para o
paciente voltar à cabeça para o lado oposto que se quer examinar. Quando ele o
faz, o músculo torna-se saliente próximo a sua inserção tendínea. É um músculo
longo e cilíndrico sendo acessível à palpação desde sua origem até sua
inserção. Este músculo se estende do processo mastoide até a clavícula e
esterno. A palpação descrita acima se refere a qual músculo?
C) Músculo esternocleidomastóideo
Na inspeção da coluna
cervical é correto, exceto:
C) A cabeça fica posicionada na linha média
entre os dois ombros
Sinal de Barré Liéou é
realizado com o paciente sentado. Peça-lhe para girar a cabeça para um lado e
em seguida para o outro. O teste é positivo quando o paciente relatar vertigem,
tontura, náusea, sensação de desmaio e nistagmo. Este teste sugere:
E) Estenose da artéria vertebral
Está relacionado com
comprometimento da artéria subclávia, exceto:
C) Acidentes automobilísticos, quedas, lesões
atléticas ou objetos em queda
Na avaliação da coluna
lombar a visualização da sua curvatura fisiológica requer posicionamento
específico. Para a sua palpação se faz necessário o conhecimento da anatomia na
identificação de cada nível vertebral para realizar a palpação dos níveis vertebrais.
Qualquer erro na observação postural e na palpação para o reconhecimento de
alterações patológicas haverá erro no diagnóstico fisioterapêutico. Baseado nas
informações contidas no texto leia as afirmativas abaixo e a seguir marque a
resposta CORRETA na avaliação da coluna lombar.
I. Na avaliação da lordose lombar o paciente deve
estar na posição de costas para o seu avaliador, sendo esta a melhor posição
para avaliar as alterações das lordoses.
II. Para uma rápida palpação das vértebras
lombares localize a sétima vértebra cervical (C7), pela mobilidade da cabeça em
flexão e extensão, sendo a C7 a última vértebra que se movimenta com a
mobilidade da cabeça, e conte uma a uma até atingir as vértebras lombares.
III. Com as duas mãos ao mesmo tempo localize o
ápice das cristas ilíacas, leve seus polegares medialmente até encontrarem-se
sobre a coluna vertebral, no espaço intervertebral da 4ª e 5ª vértebra lombar.
B) I e III são corretas